Госаптека - Тизерцин таблетки покрытые оболочкой 25мг №50

По рецепту

Тизерцин таблетки покрытые оболочкой 25мг №50

Рецепт остается в аптеке

Эгис Фармацевтический завод ЗАО

Подробная информация по телефону

Уточнить

Торговое наименование

Тизерцин

Действующее вещество

Левомепромазин

Форма выпуска

таблетки покрытые оболочкой

Дозировка

25 мг

В упаковке

50 шт.

Тип упаковки

флакон

Сообщить о неточности

Описание

Тизерцин - это мощный антипсихотический препарат. Он оказывает выраженное седативное, снотворное, обезболивающее и противорвотное действие.

Состав

Левомепромазина гидромалеинат 33.8 мг, что соответствует содержанию левомепромазина - 25 мг.
Вспомогательные вещества: магния стеарат, натрия крахмала гликолат (тип А), повидон K25, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, лактозы моногидрат.
Состав оболочки: титана диоксид (E171), гипромеллоза, диметикон (E1049), магния стеарат.

Фармакодинамика

Антипсихотическое средство (нейролептик) из группы производных фенотиазина. Оказывает выраженное антипсихотическое действие, а также седативное и гипотензивное действие. Противорвотное действие слабее, чем у хлорпромазина.
Механизм антипсихотического действия связан с блокадой постсинаптических допаминовых рецепторов в мезолимбических структурах головного мозга. Блокада допаминовых рецепторов увеличивает секрецию гипофизом пролактина. Полагают, что седативное действие обусловлено альфа-адреноблокирующей активностью. Обладает выраженной антигистаминной активностью.
В отличие от хлорпромазина, не усиливает депрессию и обладает некоторой антидепрессивной активностью.
Противорвотное действие может быть связано с угнетением или блокадой допаминовых D2-рецепторов в хеморецепторной триггерной зоне мозжечка, а также с блокадой блуждающего нерва в ЖКТ. Обладает умеренной антихолинергической активностью. Оказывает умеренное или слабое экстрапирамидное действие.

Фармакокинетика

Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается через 1-3 часа после приема внутрь. Проходит через гистогематические барьеры, включая гематоэнцефалический барьер, распределяется в органах и тканях.
Левомепромазин быстро метаболизируется в печени путем деметилирования с образованием сульфатных и глюкуронидных конъюгатов, которые выводятся с мочой. Метаболит, образующийся в результате деметилирования (N-дезметиломоно-метотримепразин), обладает фармакологической активностью, остальные метаболиты неактивны. Небольшая часть введенной дозы (1%) выводится в неизменном виде с мочой и калом. Период полувыведения - 15-30 часов.

Способ применения

Внутрь, проглатывая целиком, запивая достаточным количеством воды.
Рекомендуемая начальная суточная доза препарата Тизерцин у взрослых составляет 25– 50 мг (1–2 таблетки) в несколько приемов (максимальную часть суточной дозу следует принимать перед сном).
При необходимости увеличение дозы, дозу увеличивают постепенно на 25– 50 мг (1–2 таблетки) в сутки.
В некоторых случаях лечащий врач может увеличивать дозу препарата на 50–75 мг (2–3 таблетки) в сутки.
Средние суточные дозы препарата Тизерцин составляют 200–300 мг (8–12 таблеток).
После улучшения Вашего состояния врач снизит дозу препарата до индивидуальной поддерживающей дозы.
Пациентам с невротическими расстройствами препарат Тизерцин назначают в суточной дозе 12,5–50 мг (1/2–2 таблетки).
Режим дозирования для детей в возрасте от 12 до 18 лет совпадает с режимом дозирования для взрослых.
Режим дозирования пациентов старше 65 лет должен быть скорректирован в сторону уменьшения дозы.

Показания к применению

- психомоторное возбуждение различной этиологии (при шизофрении (острой и хронической), при биполярных расстройствах, при сенильных, интоксикационных и прочих психозах, при олигофрении, при эпилепсии);
- другие психические расстройства, протекающие с ажитацией, тревогой, паникой, фобиями, стойкой бессонницей;
- усиление действия анальгетиков, средств для общей анестезии, антигистаминных препаратов;
- болевой синдром (невралгия тройничного нерва, неврит лицевого нерва, опоясывающий лишай).

Противопоказания

- одновременный прием антигипертензивных средств;
- повышенная чувствительность к фенотиазинам;
- передозировка препаратов, вызывающих торможение ЦНС (алкоголь, общие анестетики, снотворные);
- закрытоугольная глаукома;
- задержка мочи;
- Болезнь Паркинсона;
- рассеянный склероз;
- миастения, гемиплегия;
- хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- выраженная почечная/печеночная недостаточность;
- выраженная артериальная гипотензия;
- угнетение костномозгового кроветворения (гранулоцитопения);
- порфирия;
- кормление грудью;
- детский возраст до 12 лет.

С осторожностью

- пациенты с эпилепсией;
- пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе, особенно в пожилом возрасте (нарушения проводимости сердечной мышцы, аритмии, синдром врожденного удлинения интервала QT).

Беременность и лактация

Не принимайте препарат Тизерцин во время беременности. Прием препарата во время беременности возможен только по назначению лечащего врача в тех случаях, когда ожидаемая польза от применения препарата превышает потенциальный риск для плода.
Левомепромазин проникает в грудное молоко. Ввиду возможного неблагоприятного воздействия препарата Тизерцин на ребенка, находящегося на грудном вскармливании, прекратите грудное вскармливание на период приема препарата Тизерцин.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: акатизия, нечеткость зрения; редко - дистонические экстрапирамидные реакции, паркинсонический синдром, поздняя дискинезия, нарушения терморегуляции, ЗНС; в единичных случаях - судороги.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия.
Со стороны пищеварительной системы: диспептические явления (при приеме внутрь); редко - холестатическая желтуха.
Со стороны системы кроветворения: редко - лейкопения, агранулоцитоз.
Со стороны мочевыделительной системы: редко - затруднение мочеиспускания.
Со стороны эндокринной системы: редко - нарушения менструального цикла, гинекомастия, увеличение массы тела.
Аллергические реакции: редко - эксфолиативный дерматит, многоформная эритема.
Дерматологические реакции: редко - пигментация кожи, фотосенсибилизация.

Передозировка

Симптомы: Артериальная гипотензия, нарушения проводимости в сердечной мышце (удлинение интервала QT, желудочковая тахикардия типа "пируэт", предсердно-желудочковая блокада), угнетение сознания различной степени выраженности (вплоть до комы), экстрапирамидные симптомы, седативный эффект, эпилептические припадки.
Лечение: реанимационные мероприятия, симптоматическая терапия.
Специфический антидот не известен. Форсированный диурез, гемодиализ и гемоперфузия не эффективны.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее действие на ЦНС (в т.ч. с бензодиазепинами, снотворными средствами, опиоидными и неопиоидными анальгетиками, средствами для анестезии, трициклическими антидепрессантами) усиливается угнетающее влияние на ЦНС, антигипертензивное действие.
При одновременном применении с ингибиторами МАО повышается риск развития экстрапирамидных расстройств вследствие замедления метаболизма левомепромазина в печени.
При одновременном применении с ингибиторами АПФ повышается риск развития ортостатической гипотензии; с антацидами, содержащими соли, оксиды или гидроксиды алюминия, магния или кальция, уменьшается абсорбция левомепромазина из ЖКТ.
При одновременном применении с антихолинергическими средствами усиливаются антихолинергические эффекты; с леводопой - уменьшается действие леводопы.

Особые указания

С особой осторожностью применяют у пациентов с патологическими изменениями картины крови, при нарушениях функции печени, алкогольной интоксикации, синдроме Рейе, а также при раке молочной железы, сердечно-сосудистых заболеваниях, предрасположенности к развитию глаукомы, болезни Паркинсона, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, задержке мочи, хронических заболеваниях органов дыхания (особенно у детей), эпилептических припадках.
С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста (повышение риска чрезмерного седативного и гипотензивного действия), у истощенных и ослабленных больных.
В случае появления гипертермии, которая является одним из симптомов ЗНС, левомепромазин следует немедленно отменить.
В период лечения рекомендуется систематическое проведение общего анализа крови и оценка функции печени; у пожилых пациентов необходим контроль АД.
Левомепромазин следует принимать внутрь за 1 ч до или через 4 ч после приема антацидных средств, содержащих соли, оксиды или гидроксиды алюминия, магния или кальция.
В период лечения не допускать употребления алкоголя.
У детей, особенно с острыми заболеваниями, при применении фенотиазинов более вероятно развитие экстрапирамидных симптомов.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В начальном, индивидуально определяемом периоде применения левомепромазина противопоказано занятие потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций. В процессе дальнейшего лечения степень ограничений определяют в зависимости от индивидуальной переносимости.

Условия хранения

Храните препарат при температуре от 15 до 25 °C.